护士这样工作，不慎「摊」上大事（附三个临床案例）

这些到底无关紧要吗？

犯罪行为一：

看护 Z 在给病患本品时病患欠入的是 5%GS 500 mL+缩宫素 20U，5%GS 500 mL+营养 2 支。用双尾本品缓冲器给病患本品，核对可证，放血失败，看护先给病患欠入的是缩宫素组成员液体，本品受命单上买断欠入等待时间、姓名时买断的是营养组成员。

看护长辨认出新后，回答看护，看护问：「病患应将该先欠入缩宫素组成员液体，以作出新贡献产后欠卵管收缩。我核对后，觉得两瓶液体都是病患的，都需要欠入，拒绝接受没仔薄看。」

实际上的疑虑

1. Z 看护对于眼科文书工作的「三查九对」的督导不到位。转换前、转换中的的查对没有疑虑，转换后的查对一定实际上疑虑。何况我们医院详薄明定，转换后查对要发送给制剂和本品受命单，并朗读病患床号、姓名、住院号、药名、副作用、溶解度、等待时间、辞汇，然后在本品受命单上注明欠入等待时间、买断名。如果看护查对和给病患朗读的合理，拒绝接受一定不时会错误。

2. Z 看护虽然在合理的等待时间将合理的液体，按合理的副作用和除此以外，欠入到了合理的病患脸上，且本品顺序事前合理。记录等待时间及拒绝接受也不时会不良影响病患用药效果。但是，如果病患在本品的处理过程中的消失本品反应将等疑虑，我们回溯处理过程，查找原因，势必时会受不良影响。

3. 如果病患或死者辨认出新拒绝接受错误，他们时会就让「看护拒绝接受都时会买断错，她为我们提供的其他眼科增值文书工作呢？」，由此，病患或死者对我们眼科文书工作的信任感时会大打后下扣。

犯罪行为二：

病患心脏病术后第五天，循环系统汽化持续顺畅，竖井出新少量咖啡色液体。病患自述无疲劳。8 年末 15 日眼科部质控处理过程中的，辨认出新负压欣赏缓冲器标示月份为 8 年末 14 日。与病患互动中的，病患述自从中风负压欣赏缓冲器看护未有替换，月份是昨日标示的。回答看护长，答：「是我日常要求不严谨，因为病患维持好，近几天可能需要拔管。循环系统汽化负压竖井有效，只要保持清洁就好。看护 M 知晓如今质控，怕被查到，所以做了须在内的月份标识」。

实际上疑虑

1. M 看护知晓病患撤去管路眼科规格：各种导管做到比较简单牢固、通到彼此间、及比较简单无污染，标识正确，病患通到常规竖井管应将每三天替换一次，抗反流竖井袋应将每周替换一次。却为调动检查，公然将月份填写为须在内。

2. 病患手术隔日负压欣赏缓冲器未有标示月份。

3. 看护长管理机构实际上缺陷，未有循证只能，未有竭尽所能眼科人员有效实施规格。

犯罪行为三：

某外科男病患，四肢骨后下术后，撤去尿管持续。术后当天病患自述尿道疲劳。眼科人员 W 床旁发送给，导尿管竖井顺畅，竖井出新淡黄色排泄物，量出新现异常。躯干无膨隆。看护给病患断言撤去尿激常因，慢慢就时会适于的。但病患仍诉疲劳。看护 Z 再次到床旁发送给病患，辨认出新病患乳房嵌顿，青紫，随即通报护理人员获取处理。

这些都是再次发生在眼科文书工作中的的薄枝末节。具体往往因其「小」，而容易被人显然，掉以轻心；因其「薄」，也常常使人感到简单，不屑一顾。但就是这些琐事和具体，往往是事物发展的关键和突破口，关系文书工作成败阵的双刃剑。通过犯罪行为三可以显露，看护 W 重视了整个尿管是否实际上疑虑，未有重视尿道口处的情况，或许也有自然主义的因素实际上。

看护 Z 重视了撤去尿管的全部具体。由此可以显露注意了具体才能把事情处理的更加平庸，注重具体更能体现眼科的薄致和机械工程基本特征。而作为科室眼科管理机构者，管理机构最终目标规章要薄，管理机构措施要薄。管理机构上必须彻底改变随意性、粗放式的管理机构手段，应将带头严谨实施政治制度、原则、规格，堵塞错误。如果眼科新闻文书工作者显然了具体，就时会不良影响眼科安全性，甚至酿成实质性责任事故。

有一首童谣是这样的：清空了一个钉子，弄得了一只蹄铁；弄得了一只蹄铁，后下了一匹马和；后下了一匹马和，伤及了一位国王；伤及了一位国王，欠了一连串战斗；欠了一连串战斗，亡国了一个拜占庭帝国。心中使我们记得「失之毫厘，差以千里」这句中的国传统习俗的古语。

我们在日常眼科处理过程中的要就让把文书工作尽早，就要从我们身边的琐事做起，把接下来病况观察的内容可、每一项转换的步骤都严谨实施，认真对待病患的接下来主诉，才能获得良好的眼科结果。当然，诊疗文书工作中的各类管理机构管理制度政治制度很多，而管理制度条款不后下不扣督导的较少。所以我们必须彻底改变心浮气躁、浅尝辄止的以致于，提倡树立具体思维，注重具体。如果我们能把诊疗上的每件琐事做薄。那就是一位绝非、不无奇的看护。

保证病患安全性是眼科文书工作的支线，安全性也是眼科数量级的举足轻重历史背景和基础。眼科文书工作的每一个娱乐节目上均意味著涉及到各种潜在的法理疑虑，我们成也具体，败阵也具体。眼科娱乐节目上的具体管理机构是眼科专注中的极小的闪光点，但它表现出新来的魅力是无予伦比的。因此眼科人员提高自身具体管理机构，防微杜渐，做到防患于未有然，才能为病患提供安全性、优质、动人、满意的眼科增值。

编辑： 陈新华