难言之隐何解 荷尔蒙替代治疗能否改善射精障碍？

约 25-40% 的男性在某一时期不会显现出口交功能障碍（EjD），尽管其发病率更高，但迄今仍不能明确的抑制剂改善 EjD。迄今学术研究表明性激素总体减缓与口交功能障碍（EjD）的发生表征，并且性激素缺乏的高血压更容易显现出 EjD。

全因，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等历史学者来进行了一项多中心、实验组、随机对照学术研究，以评估性激素病患法在性激素缺乏的 EjD 高血压中的。得出性激素替代病患并没法显着改善性激素缺乏的 EjD 高血压症状，书评刊出在已经有的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该学术研究一共纳入了 76 名存有一种或者更多 EjD 症状的高血压，包括口交延迟、不口交、逆行口交、口交用量少和口交力度不足等，并且所有高血压总性激素总体低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。高血压随机分为第二组成员，一组成员接受 60 mg 2% 的性激素病患，另一组成员接受安慰剂病患，病患时间为 16 周。

学术研究主要考察男性性健康调查个人资料-口交功能障碍评价（MSHQ-EjD-SF）中三大项目评价（Q1-Q3）的变化，其他当前包括口交用量、MSHQ-EjD-SF 中满意度积分（Q4）、国际勃起功能个人资料表（IIEF）中性兴奋功能和性活动评价等。

此学术研究一共纳入 66 可有高血压。相比于安慰剂组成员，性激素病患组成员显着提高了高血压性激素总体（274 VS 18 ng/dL）。性激素病患法能够提高 MSHQ-EjD-SF 评价（平均下降时 3.1 分），然而与安慰剂组成员（平均下降时 2.5 分）相比，相似之处无统计学意义。至于其他当前以及不良事件发生率，第二组成员间亦不能显着相似之处。

口交是一个由中枢骨骼肌系统管控的骨骼肌肌肉协同过程，任何一个环节显现出问题均不会显现出 EjD。许多证据表明性激素可以促进口交反应，因此性激素病患法病患性激素缺乏的 EjD 成为一个可能。然而本学术研究得出结论性激素替代病患并没法显着改善性激素缺乏的 EjD 高血压症状。性激素替代病患的仍需要更大样本用量、更加严谨的学术研究进一步得出结论。

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撰稿人： 汤井源