专业知识总结：典型肺动静脉畸形的8项重点

基本病癫痫：患者，45岁男性，气短。

影像学检查：

对比强化CT标示出左肾段脊柱显著壮大，并与壮大的肾静脉直接相通。肾静脉强化如脊柱相似，并且在连接处肾组织起来周围见以壮大的微血管病灶。未发现其他供血脊柱。

病癫痫：单纯性肾动静脉畸形

重点：

1. 肾动静脉畸形（PAVMs）是肾微血管的反常病变，指的是肾的脊柱和静脉两者之间的反常交通微血管。

2. 大多数情况下是单纯的动静脉畸形（单供血脊柱）；然而，20%的病例有多支供血脊柱。

3. 大多数患者是无癫痫状的；然而，也可有剧痛，紫绀，栓塞等癫痫状。

4. 先天性病例的发生是由于毛细微血管浴的发生缺点，造成壮大并伴孔洞微血管囊形成。

5. 增生高血压毛细微血管壮大癫痫（HHT）的患者常常伴发肾动静脉畸形（33%单发，50%多发）。

6. CT微血管MRI可重申病癫痫，但金标准化是肾脊柱MRI。

7. CT平扫示一非息肉皱纹，或与微血管连接的匐行性结构。针头检测器通常标示出供血脊柱和引流静脉。

8. 主要化疗之外机壳栓塞法，即利用伞状线圈堵塞供血脊柱。

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编辑： 宋人声